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La cirugía es la extirpación del tumor y de parte del tejido circundante sano durante una operación. Se usa para tratar de eliminar un tumor antes de que se disemine fuera de la próstata.

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El tipo de cirugía depende del estadio de la enfermedad, del estado de salud general del hombre y de otros factores. Prostatectomía radical a cielo abierto. Esta operación tiene el riesgo de afectar la función sexual.

La escala usada con mayor frecuencia para evaluar el grado de las células cancerosas de próstata se llama "puntuación de Gleason".

La incontinencia urinaria también es un posible efecto secundario de la prostatectomía radical. En ocasiones, otra cirugía puede resolver la incontinencia urinaria. Prostatectomía robótica o laparoscópica.

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Este tipo de cirugía es posiblemente mucho menos invasiva que una prostatectomía radical y puede acortar el tiempo de recuperación. En general, la prostatectomía robótica provoca menos sangrado y menos dolor, pero los efectos secundarios sexuales y urinarios pueden ser similares a los de una prostatectomía radical abierta.

  • Escrito en 06 Marzo
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Hable con su médico para averiguar si su centro de tratamiento ofrece este procedimiento y cómo se compara con los resultados de la prostatectomía radical a cielo abierto. Orquiectomía bilateral. Un régimen o programa de radioterapia, por lo general, consiste en una cantidad específica de tratamientos que se administran durante un período determinado.

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Radioterapia con haz externo. La CRT reduce el daño de la radiación a los tejidos y órganos sanos cercanos al tumor al dirigir el haz de radioterapia desde diferentes direcciones para concentrar la dosis en el tumor. La braquiterapia, o radioterapia interna, es la inserción de fuentes radiactivas directamente en la próstata.

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Sin embargo, el tiempo de actuación depende de la fuerte de radiación. La American Society of Clinical Oncology recomienda las siguientes opciones de braquiterapia:. Otras opciones incluyen radioterapia con haz externo o una prostatectomía radical.

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Radioterapia de intensidad modulada IMRT. La radioterapia de intensidad modulada intensity-modulated radiation therapy, IMRT es un tipo de radioterapia con haz externo que usa exploraciones por CT para formar una imagen 3D de la próstata antes del tratamiento.

Con la IMRT, dosis altas de radiación se pueden dirigir a la próstata sin aumentar el riesgo de dañar los órganos adyacentes.

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Terapia de protones. Con alta potencia, los protones pueden destruir las células cancerosas.

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La radioterapia puede provocar efectos secundarios inmediatos, entre los que se incluyen diarrea u otros problemas con la función intestinal, como gases, sangrado y pérdida del control de las deposiciones; aumento de la urgencia o la frecuencia miccional; fatiga; disfunción eréctil; y molestia, ardor o dolor en el recto.

La mayoría de estos efectos secundarios suelen desaparecer después del tratamiento, pero la disfunción eréctil generalmente es permanente.

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Muchos efectos secundarios de la radioterapia pueden no aparecer hasta meses o años después del tratamiento. Normalmente se realizan terapias focales como parte de ensayos clínicos.

Biopsia de próstata guiada por ultrasonido - y por RMN

La criocirugía, también llamada crioterapia o crioablación, es un tipo de terapia focal. La criocirugía no se ha comparado con la prostatectomía radical ni la radioterapia, de modo que los médicos no saben si esta sería una opción de tratamiento comparable.

Pruebas de laboratorio antes de una cirugía

La biopsia de próstata dirigida por RMN se puede utilizar en aquellos pacientes que tienen un nivel creciente del PSA, a pesar de de haber tenido resultados negativos en una biopsia guiada por ultrasonido. Antes de una biopsia de la próstata debe darle a su médico una lista de todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo los suplementos a base de hierbas.

Asimismo, informe a su médico acerca de enfermedades recientes u otras condiciones médicas. Es posible que se le pida que detenga o limite el uso de anticoagulantes por siete a 10 días antes del procedimiento para evitar el sangrado excesivo durante y después de la biopsia.

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El día del procedimiento, se podría solicitar un examen de sangre para evaluar la coagulación de la sangre. Se le podría recomendar que tome antibióticos orales durante uno o dos días antes de la biopsia y en la mañana del procedimiento, para ayudar a prevenir la infección.

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Debido a que no contiene iodo, el gadolinio puede ser utilizado en forma segura en los pacientes con alergias a los materiales de contraste. El día anterior a su examen y el día del examen debe comer comidas livianas.

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También se le puede pedir que use un enema antes del examen. El enema involucra la inyección de líquido dentro de su recto para ayudar a limpiar el intestino.

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El médico también debe saber si usted tiene problemas de salud graves, o si ha sido sometido a una cirugía recientemente. Algunas condiciones médicas, como los problemas graves de riñón, pueden hacer que sea imposible administrarle materiales de contraste para un examen de RMN. Pero la mayoría de las personas sanas no necesitan estas pruebas, especialmente antes de una cirugía de bajo riesgo.

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A continuación se da la razón:. Muchas personas sanas se hacen pruebas de laboratorio de rutina antes de una cirugía. Se administra a diario 5 dias a la semana durante ocho semanas.

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En los tumores localmente avanzados es conveniente asociar la terapia hormonal que consigue mejor control de la enfermedad local y a distancia y mejor supervivencia. En cuanto a la duración óptima del tratamiento hormonal hay controversia: se debe iniciar dos meses antes de RT y la duración oscila entre 6 meses y años.

Su utilidad en tumores localmente avanzados es en combinación con RT externa.

Biopsia de próstata

Esta opción tiene un tiempo de duración de sem frente a las 8 de la RT externa pero no es recomendable en caso de síntomas urinarios muy pronunciados. Como hemos dicho anteriormente la supresión androgénica consiste en aplicar tratamientos que consigan disminuir los niveles de testosterona en el organismo, con ello se ha observado que disminuye el tamaño tanto de la próstata normal como de la próstata tumoral. Entonces hablamos de recidiva bioquímica.

En este sentido, el PET-colina puede ser de utilidad en un intento de localizar el foco de recidiva.

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Para pacientes no candidatos a cirugía o RT nos quedan dos opciones: terapia hormonal basado en deprivación androgénica o bien observación. Es un tema muy controvertido entre los expertos si hay que iniciar tratamiento de supresión androgénica inmediatamente tratamiento precoz o retrasar el tratamiento hasta que existan signos de que el tumor afecta órganos a distancia, p. Las razones a favor de iniciar un tratamiento precoz en ausencia de síntomas serían:.

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Las razones a favor de esperar e iniciar tratamiento cuando existan signos de la enfermedad son:. Existen varias opciones disponibles para conseguir disminuir o eliminar los niveles de andrógenos:.

El tratamiento en monoterapia con andrógenos se asocia con una menor tasa de disfunción sexual y también produce menos pérdida de masa ósea.

Cáncer de próstata

El bloqueo hormonal intermitente se ha estudiado como alternativa para mejorar la calidad de vida de los pacientes que precisan tratamiento hormonal. Consiste en retirar el tratamiento durante un periodo de tiempo, permitiendo así que el paciente recupere la función sexual, al menos temporalmente. Sin embargo, hay un estudio que sugiere que esta estrategia es discretamente inferior al bloque continuo.

Dos grandes estudios comunicados recientemente refrendan el papel de la quimioterapia con docetaxel asociada a la terapia de supresión androgénica.

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En esta etapa, son considerados tumores resistentes a la castración, es decir la supresión androgénica sóla es ineficaz como tratamiento. Sin embargo, los pacientes pueden responder a otros agentes hormonales. Generalmente, esto se realiza adormeciendo los nervios de la zona en la que se necesita cirugía y alrededor de esta.

Esto ayuda al paciente a relajarse y, a veces, a dormir durante el procedimiento.

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La anestesia general deja a la persona en un estado de inconsciencia durante un procedimiento mayor. Luego, el anestesista generalmente coloca un tubo en la garganta para ayudar con la respiración, proporcionar oxígeno y, en ocasiones, administrar anestesia. El anestesista controla cuidadosamente la frecuencia cardíaca, la presión arterial y el oxígeno durante la operación.

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Esto ayuda a reducir el riesgo de infección. Normalmente, el tiempo de recuperación depende del tipo de cirugía y del tipo de anestesia administrada durante la cirugía.

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Después de la anestesia local. Si tuvo anestesia local, es posible que pueda volver a su casa poco tiempo después del procedimiento.

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Después de la anestesia regional. Puede sentirse aturdido durante un tiempo después de la cirugía.

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Después de la anestesia general. Es casi del tamaño de una nuez y rodea una parte de la uretra el tubo que vacía la orina de la vejiga. La próstata produce un líquido que forma parte del semen.

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Ampliar Anatomía del aparato reproductor y el aparato urinario en el hombre. Se observan la próstata, los testículos, la vejiga y otros órganos. A medida que los hombres envejecen, la próstata se suele agrandar. Una próstata normal no obstruye el flujo de la orina desde la vejiga.

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El agrandamiento de la próstata ejerce presión sobre la vejiga y la uretra, y obstruye el flujo de la orina. Cualquier cosa que aumenta la probabilidad de tener una enfermedad se llama factor de riesgo.

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Cualquier cosa que disminuye la probabilidad de tener una enfermedad se llama factor de protección. El examen digital del recto EDR es un examen del recto.

Exámenes de detección del cáncer de próstata (PDQ®)–Versión para pacientes

El médico o enfermero introducen un dedo cubierto por un guante lubricado en la parte inferior del recto para palpar la próstata y detectar si hay masas o cualquier otra cosa que parezca extraña. límite de adenoma de próstata. La escala usada con mayor frecuencia para evaluar el grado de las células cancerosas de próstata se llama "puntuación de Gleason".

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La mayoría de las puntuaciones de Gleason utilizadas para evaluar las muestras de biopsia de próstata varían de 6 a En lugar de eso, los doctores a veces recomiendan vigilancia activa. La prostatectomía radical se puede realizar de varias maneras:.

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La prostatectomía radical implica un riesgo de incontinencia urinaria y de disfunción eréctil. La radioterapia usa haces de rayos X de alta potencia para eliminar las células cancerosas.

Cáncer de próstata - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic

Los efectos secundarios de la radioterapia pueden incluir micción dolorosa, micción frecuente o urgente, y también síntomas rectales como materias fecales muy blandas o dolor al evacuar. La disfunción eréctil también puede ocurrir.

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Los efectos secundarios de la terapia hormonal pueden incluir disfunción eréctil, bochornos, pérdida de masa ósea, reducción del impulso sexual, y aumento de peso. Se coloca un gas muy frío en las agujas, lo que hace que el tejido circundante se congele.

Después se coloca un segundo gas en las agujas para recalentar el tejido. Los ciclos de congelación y de descongelación destruyen las células cancerosas, así como parte del tejido sano circundante. La quimioterapia usa medicamentos para destruir las células que crecen con rapidez, incluyendo las células cancerosas.

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La quimioterapia se puede administrar a través de una vena en el brazo, en forma de píldoras, o de ambas maneras. Las semillas emiten radiación que se disipa en unos meses.

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La terapia biológica inmunoterapia usa el sistema inmunitario de tu cuerpo para combatir las células cancerosas. Existen diversas técnicas medicinales complementarias que pueden ayudarte a afrontar la angustia, como las siguientes:.

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Habla sobre tus sentimientos y tus preocupaciones con el médico. En algunos casos, el tratamiento para la angustia puede requerir medicamentos. Si presentas signos o síntomas que te preocupan, comienza por consultar a tu médico de cabecera o a un doctor en medicina general.

Cáncer de Próstata - SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica ©

Como las citas pueden ser breves y con frecuencia hay muchos temas de qué hablar, es una buena idea estar preparado. Aquí sigue un poco de información para ayudarte a estar listo y saber qué esperar de tu doctor. Qué puedes hacer Ten en cuenta cualquier restricción previa a la cita médica.

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Anota cualquier síntoma que tengas, incluso los que parezcan no tener relación con el motivo por el cual programaste la cita médica. Haz una lista de todos los medicamentos, las vitaminas y los suplementos que estés tomando.

Considera pedirle a un familiar o a un amigo de confianza que te acompañe.

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En ocasiones, puede ser difícil recordar toda la información que recibes durante una cita médica. Escribe preguntas para hacerle al médico.

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Es probable que el doctor te haga varias preguntas. Mayo Clinic no respalda compañías ni productos.

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Diagnóstico Consulta de un paciente sobre el diagnóstico de la próstata Un médico de Mayo Clinic en consulta con un paciente. Solicite una Consulta en Mayo Clinic. Escrito por el personal de Mayo Clinic.

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